7月9日，全市深化医药卫生体制改革工作座谈会在剑阁县召开。市、县区人大常委会分管领导、教科文卫工委负责人，市人大常委会教科文卫工委委员，市、县区卫生局局长、医改办主任，市财政、发改、人社等部分医改领导小组成员单位负责人，市级医疗卫生单位、民营医院负责人等共计50余人参加会议。市人大常委会副主任武斌出席会议并讲话。剑阁县人大常委会党组书记、主任何德生向与会人员介绍了剑阁县人大常委会依法履职情况。市人大常委会委员、教科文卫工委主任康全德主持会议。

　　康全德主任通报了省、市人大常委会教科文卫方面近期工作。剑阁县人民政府，市卫生局、市人社局，苍溪县人大常委会教科文卫工委，旺苍、朝天县区卫生局，医疗卫生单位代表等11个单位作了交流发言。我市医改自2009年12月正式启动以来，医改成效不断显现，保基本水平稳步提高，强基层效果明显，新机制运行比较平稳，基层医改成果得到进一步巩固和深化，群众的基本医疗服务需求得到进一步满足。目前，医改正处于攻坚阶段。围绕直面医改工作形势，研究分析医改现状，突破医改难点重点，深化医改工作实施，与会人员见仁见智，表达了对深化医改的高度关注和奋力推进医改工作的可嘉勇气、信心。

　　武斌副主任对我市医改工作取得的成效给予了充分肯定。她认为，我市医改不仅完成了阶段性目标任务，而且还创造了亮点和特色，15项医改考核指标中有4项在市州中位居第一，11项位居前五。卫生事业整体工作高于全省平均水平，多项工作走在全省前列。人社部门在医保的管理中探索总结出了典型经验，受到了省及国家部委的好评。她指出，要理性认识医改中存在的困难和问题，任何改革都不可能一蹴而就、一劳永逸。她要求，要一如既往，迎难而上，积极探索和不断深化医改工作。一是要继续强化政府在医改中的领导责任。围绕增强改革的协同性，增加改革的内在动力、外来推力，进一步强化政府在医改中的管办责任，完善部门分工协作机制，提高执行力。落实积极发挥财政职能作用，调整支出结构，切实承担起医改“兜底”责任。进一步优化医疗卫生资源配置，既要纠正和防止医疗卫生机构单体独大，又要为社会资本进入医疗市场创造条件、改善环境。进一步理顺医疗服务比价关系，尽快实施医疗服务价格方案。二是要加强医改工作的宣传。切实加强医改宣传和舆论引导，避免误读误判。要通过加大对办医、行医正反两方面典型的宣传，正风肃纪，汇聚正能量，为深化医改营造良好的舆论氛围。在医改有关政策的宣传方面，要注意宣传口径的一致性。三是要加强医保基金管理。强化医保基金监管和运行监测，坚决禁止延压、抽逃、挪用医保基金，坚决禁止擅自改变基金用途或利用基金弥补其它项目资金缺口，确保基金安全。积极探索联网结算和异地经办等办法，建立异地就医结算机制，进一步方便群众就医。积极开展按人头付费、按病种付费、总额控制等医保支付方式改革，辅之以医院费用总额控制和次均费用控制，倒逼医院“眼睛向内”主动改革。充分发挥医保阶梯付费的杠杆作用，引导患者合理就医，分流就医人群。四是要大胆探索公立医院改革。卫生行政主管部门和医疗单位要主动作为，积极谋划，尽快实施，上下联动，外加推力，内增活力。公立医院要坚决克服等、靠、要的思想，在巩固改善就医感受、优化诊疗流程、降低就医费用等基础上，大力推进内部机制的改革，寻求在管理机制、收入分配机制上有新的突破。五是大力支持民营医疗机构发展。本着“政府保基本、市场走高端”的理念，引入竞争机制，引进社会资本举办医疗卫生机构，形成多元化的办医格局。抓紧出台关于支持民营医院发展的政策，让民营医院吃上一颗“定心丸”。民营医院要抓住机遇，做好拓展业务和扩大规模的准备，提升实力和水平，努力实现医疗安全、患者满意和利润实现三者的有机结合。六是要发挥好医务人员的主体作用。应充分尊重医务工作者的劳动，保证其合理的薪酬待遇，使其成为医改的主力军。加快医疗卫生单位人事制度改革，扩大单位用人自主权，推行聘用制度和岗位管理制度，坚持按需设岗、竞聘上岗、按岗聘用、合同管理，建立能进能出、能上能下的灵和用人机制；扩大单位管理自主权，合理确定医院绩效工资总量，并进行动态调整，自主决定奖励性绩效工资在绩效工资总量中的占比，提高人力成本在医院总成本中的比例，有效调动医务人员的积极性。　　　　　　　　　　　　　　　　　（教科文  供稿）